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【锦旗的故事】被蚊虫咬了一口,宝宝手肿成馒头,高烧40℃,得了败血症!

一个月前,爸爸抱着七个月大的乐乐(化名)到楼下溜达了一圈,回到家后,就看见她左手好像被蚊虫叮咬了一口,整个手背肿的像个小馒头。

于是第二天,乐乐妈就抱着乐乐来到医院皮肤科,医生为乐乐配了一些外用消肿的药膏。

大概过了四五天,乐乐左手上的包有小下去,但是半夜里开始高烧40℃,整个人也蔫蔫的,没有精神。

乐乐妈赶紧又抱着乐乐来到医院。我们家乐乐是在树兰医院出生的,一直都是找儿科覃主任看病。乐乐妈觉得,覃主任医术高,态度好,所以一直非常信任,这次宝宝生病了,也第一时间想到来找覃主任。

覃珍主任给乐乐做了血常规检查,发现她的白细胞指数高,考虑可能有炎症感染导致的高热,当时我们建议宝宝住院治疗,但是乐乐妈妈希望配些退烧药以及清热解毒的药,回家休息。

但是,令所有人都没有想到,这个超敏宝宝出现药物过敏。服药大约两个小时后,我们发现乐乐开始全身出红疹,由于之前宝宝一直都没有服药,所以并不知道会出现这种情况。乐乐妈说,她赶紧带着孩子返回医院。

孩子应该是出现过敏反应了,需要赶紧入院治疗!覃珍主任立即让陪诊医生与乐乐妈办理住院手续,并陪同孩子到病房住院,进行生命体征检测以及抗过敏治疗。

当时孩子的血压和血氧饱和度都还稳定,但是随之出来的肝功能检查结果让人十分担忧,其中天门冬氨基转移酶(AST)高达2000U/L,超出了正常值的50倍。这说明,乐乐的肝细胞有损伤,出现肝衰竭的倾向。

乐乐的检查报告单,标红的指标都严重超出了正常范围

才七个月大的孩子怎么会出现肝损?

“结合患儿的病史,有蚊虫叮咬的情况,要考虑有感染的因素,蚊虫的毒素以及药物损伤的可能性。覃珍主任表示,乐乐服用的其中一种药物曾有导致肝损伤的报道,但一般来说,是在大剂量服用或者误服的情况下,才会出现肝脏损伤,而常规剂量并且短时间内发生的可能性不大,但也不能排除宝宝因为超敏的特殊情况。

覃珍主任很快联系全国著名感染科专家、树兰医院感染科高海女副主任进行会诊,由于当时宝宝检查的各项指标显示都不太好,凝血功能也有影响,考虑各种因素,高海女副主任的建议是尽快用上特殊解药,同时它的代谢产物也是一款护肝药,尽可能降低药物对肝脏的损伤。除此之外,我们还为乐乐用上了针对性强的抗感染药物,进行解毒、护肝、抑制免疫力反应抗过敏等一系列的综合治疗。医生们担心,如果病情继续进展,才七个月大的乐乐可能不得不进行人工肝治疗,更严重的还可能需要进行肝移植。

万分庆幸的是,经过紧急处理,乐乐的情况有所好转。当天晚上十点多,再次检测乐乐的肝功能情况,天门冬氨基转移酶(AST)指数已经降至668U/L

“最终我们在乐乐的体内检出有葡萄球菌感染,确诊为败血症覃珍主任表示,医生还发现乐乐的IgA偏低,目前还不能排除是否存在免疫功能障碍,需要动态监测。

经过半个多月的抗感染、护肝、解毒等系列治疗后,乐乐的肝功能、凝血功能恢复正常,炎症指标也都恢复正常了。

而作为超敏宝宝,家长平时更是要注意,不能乱服药,在治疗过程中,乐乐妈曾就因为看到宝宝反复发热,十分心疼,于是擅自给乐乐又服用了之前怀疑导致过敏的退烧药,护士很快发现,我们立即给乐乐洗胃,但是一个小时后,宝宝还是出现了超敏反应,表现全身出疹子,妈妈当时也十分后悔。所以,覃珍主任提醒,一定要遵医嘱。

病愈出院之后,乐乐还需要动态复查随访,平时在生活中也要格外注意,超敏宝宝可能因为粉尘、螨虫等易过敏物质,出现咳嗽喘息、皮肤过敏等症状,家长也要及时关注,并第一时间到医院就诊。

这次住院,乐乐妈十分感谢儿科覃珍主任以及科室医生护士们,是他们专业尽责的医术和亲切的医疗服务,让乐乐重获健康!

儿科专家介绍

覃珍  儿内科 主任医师、硕士 

1992年毕业于同济医科大学, 2005年在三峡大学获得研究生学历、硕士学位。从事儿科工作20余年,有丰富的临床经验,尤擅长消化、内分泌及风湿免疫疾病诊治,完成论文十数篇。具备BLSPALS导师资格证书及浙江省儿童生长发育诊治资质。现任浙江省医学会风湿学、营养委员
、消化学组委员。

擅长:生长发育迟缓、营养不良、腹泻病、便秘、呕吐、腹痛、发热待查、腮腺肿大、关节肿痛、多饮多尿、矮小症、性早熟、糖尿病、慢性咳嗽、新生儿等疾病的诊断及治疗。

专家门诊:每周一、周三上午

         
   
(消化、生长发育专家)

郭旗艳  儿内科 主任医师、硕士 

1994年6月毕业于华北煤炭医学院儿科系,2008年山西医科大学在职研究生毕业,2005年赴北京儿童医院神经康复中心学习,2012年获聘主任医师。从事儿科临床工作24年,熟练掌握儿内科、新生儿常见病、多发病的诊治。对儿科及新生儿危重症积累了丰富的抢救经验。

擅长:癫痫、中枢神经系统感染等神经系统疾病及矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治。

专家门诊:每周四上午

         
 
(神经、生长发育专家)

曹攀龙  儿内科 副主任医师

2000年毕业于天津医科大学儿科专业,从事儿内科专业临床工作10余年,获儿童内分泌生长发育专科培训证书。具有丰富的临床经验和实践能力。目前已发表省级以上论文多篇。

擅长:儿内科疾病,尤其是儿童呼吸道疾病及内分泌生长发育疾病。

专家门诊:每周二上午

         
   
(呼吸、生长发育专家)

尤庆旺  儿内科 主治医师、硕士 

1999年毕业于安徽医科大学,2004年安徽省立医院儿科进修1年,2014-2017年新乡医学院第一附属医院新生儿专业研究生,并获临床医学专业硕士学位,20178月任树兰医院儿科主治医师。熟练掌握儿科常见病多发病的诊治。

擅长:儿童呼吸系统疾病及新生儿疾病。

专家门诊:每周五上午

         
     
(新生儿专科)

儿科普通门诊

每周一至周三下午

每周四至周六全天